Κολπική Μαρμαρυγή: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για την ύπουλη νόσο της καρδιάς που προκαλεί εμφράγματα και εγκεφαλικά
Περισσότεροι από 200.000 ασθενείς πάσχουν από κολπική μαρμαρυγή, την πιο συχνή αρρυθμία της καρδιάς των ενηλίκων. Η νόσος επηρεάζει άμεσα την ποιότητα ζωής, προκαλεί αυξημένη εμφάνιση ισχαιμικών αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων, καρδιακής ανεπάρκειας και θνητότητας. Υπολογίζεται ότι ευθύνεται για το 25% του συνολικού ποσοστού των ισχαιμικών αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων, τα οποία έχουν κατά κανόνα βαρύτερη κλινική εικόνα.
Παγκοσμίως υπάρχουν περίπου 40 εκατομμύρια άνθρωποι που πάσχουν
«Υπό φυσιολογικές συνθήκες η καρδιά μας που αποτελείται από τέσσερις κοιλότητες, δύο κόλπους (δεξιό και αριστερό) στο άνω τμήμα και δύο κοιλίες (δεξιά και αριστερά) στο κάτω τμήμα της, λειτουργεί με ηλεκτρικό ρεύμα που παράγεται από εξειδικευμένο κέντρο στον δεξιό κόλπο και μεταφέρεται μέσω ειδικού αγωγού (δεμάτιο του His) σε όλα τα σημεία της.
Αυτό το εξειδικευμένο κέντρο, ο φυσικός βηματοδότης της καρδιάς ονομάζεται φλεβόκομβος και διασφαλίζει ότι η καρδιά μας θα χτυπάει ρυθμικά και όσο γρήγορα χρειάζεται ανάλογα με τη δραστηριότητα που έχουμε κάθε στιγμή. Όταν εμφανίζεται η κολπική μαρμαρυγή, πολλαπλά άλλα σημεία από τους δύο κόλπους προσπαθούν ταυτόχρονα να αναλάβουν τον ρόλο του βηματοδότη, με αποτέλεσμα ο ρυθμός της καρδιάς να γίνεται χαοτικός, ακανόνιστος και γρήγορος» εξηγεί ο κ. Χαράλαμπος Κοσσυβάκης Διευθυντής Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηματοδότησης του Metropolitan Hospital.
Ποια είναι τα συμπτώματα;«Κόπωση, αίσθημα παλμών, αίσθημα «πεταλούδας» μέσα στην καρδιά μας, ζάλη, δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος και πιο σπάνια λιποθυμία, είναι τα συνήθη συμπτώματα. Θα πρέπει να αναφερθεί ότι ένα ποσοστό ανθρώπων μπορεί να μην παρουσιάζουν ιδιαίτερα συμπτώματα και η διάγνωση της αρρυθμίας να γίνει από έναν τυχαίο έλεγχο. Είναι η κατηγορία των ασθενών με «σιωπηλή» κολπική μαρμαρυγή και διατρέχουν τον ίδιο ίσως και μεγαλύτερο κίνδυνο για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε σχέση με αυτούς που εμφανίζουν συμπτώματα καθώς δεν λαμβάνουν την πρέπουσα φαρμακευτική αγωγή», συμπληρώνει.
Διαγνωστικές εξετάσεις«Όταν εμφανίσουμε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να αναζητήσουμε ιατρική βοήθεια, ιδανικά όταν έχουμε το σύμπτωμα καθώς με ένα καρδιογράφημα μπορούμε να διαγνώσουμε την αρρυθμία. Καθώς η αρρυθμία μπορεί να έρχεται και να φεύγει, η απουσία κολπικής μαρμαρυγής κατά την διενέργεια του ηλεκτροκαρδιογραφήματος δεν αποκλείει την πιθανότητα να πάσχουμε από κολπική μαρμαρυγή και σε αυτήν την περίπτωση θα χρειαστεί να γίνει παρακολούθηση με άλλα μέσα (π.χ. 24ωρο Holter ρυθμού). Επιπλέον εξετάσεις που θα χρειασθούν είναι: Triplex καρδιάς, αιματολογικός έλεγχος, έλεγχος λειτουργίας θυρεοειδούς αδένα», επισημαίνει.
Θεραπευτική αντιμετώπιση«Όταν τελικά διαγνωσθούμε με κολπική μαρμαρυγή θα πρέπει κατά περίπτωση να λαμβάνουμε θεραπευτική αγωγή» καταλήγει ο κ. Κοσσυβάκης, «η οποία μπορεί να περιλαμβάνει»:
-Αντιπηκτική αγωγή: Ανάλογα με άλλες παθήσεις που μπορεί να συνυπάρχουν, ίσως χρειαστεί να λαμβάνουμε αντιπηκτικό φάρμακο ώστε να περιορίσουμε τον κίνδυνο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο του αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι: η αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η καρδιακή ανεπάρκεια, παλαιό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και αγγειακή νόσος. Επιπλέον αυξημένο κίνδυνο παρουσιάζουν οι γυναίκες και όσοι έχουν υπερβεί το 65ο έτος ηλικίας. Το αντιπηκτικό φάρμακο «αραιώνει» το αίμα εμποδίζοντας τη δημιουργία θρόμβων που μπορούν να φύγουν από την καρδιά και να αποφράξουν αρτηρίες που δίνουν αίμα στον εγκέφαλο προκαλώντας ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
-Αντιαρρυθμική αγωγή: Φάρμακα που εμποδίζουν την εμφάνιση της κολπικής μαρμαρυγής καθώς και φάρμακα που μειώνουν το πόσο γρήγορα «τρέχει» η καρδιά μας σε περίπτωση που αυτή εμφανισθεί.
-Βελτίωση και θεραπεία όλων των παραγόντων που βοηθούν στην συχνή εμφάνιση της αρρυθμίας: Ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, του σακχάρου, της χοληστερίνης. Όσοι ασθενείς πάσχουν και από άλλες παθήσεις όπως καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο, υπερθυρεοειδισμό, υπνική άπνοια θα πρέπει να λαμβάνουν τη βέλτιστη θεραπευτική αγωγή. Θα πρέπει επιπλέον οι πάσχοντες να αποφεύγουν την καθιστική ζωή, την κατάχρηση αλκοόλ, να διακόψουν το κάπνισμα, να μειώσουν το υπερβολικό σωματικό βάρος και να εντάξουν στην καθημερινότητά τους την άσκηση.
-Διακαθετηριακή κατάλυση (ablation): Όσοι εμφανίζουν έντονα συμπτώματα παρά την αντιαρρυθμική φαρμακευτική αγωγή ή δεν επιθυμούν να την λαμβάνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή παρουσιάζουν παρενέργειες από αυτή μπορούν να υποβληθούν σε διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση. Αυτή γίνεται από το πόδι και διαμέσου της μηριαίας φλέβας προωθείται ένα καλώδιο στο εσωτερικό της καρδιάς το οποίο μέσω θερμότητας ή ψύξης ή παλμών απενεργοποιεί τα σημεία (πνευμονικές φλέβες) που πυροδοτούν την εμφάνιση της αρρυθμίας. Αποτελεί μια ιδιαίτερα αποτελεσματική και ασφαλή επέμβαση εμποδίζοντας την υποτροπή της αρρυθμίας σε ποσοστό 70 έως 80% σε σχέση με το ποσοστό 30% των αντιαρρυθμικών φαρμάκων. Να σημειωθεί ότι η αποτελεσματικότητα της επέμβασης μειώνεται όσο τα επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής αυξάνονται. Είναι πολύ σημαντικό λοιπόν ο γιατρός να παραπέμψει έγκαιρα έναν ασθενή με κολπική μαρμαρυγή στο αρχικό στάδιο της αρρυθμίας, όταν έχει ακόμη παροξυσμικό χαρακτήρα (1-2 επεισόδια).
-Εμφύτευση βηματοδότη σε συνδυασμό με κατάλυση του δεματίου του His: Σε περιπτώσεις που έχουν αποτύχει οι προαναφερόμενες λύσεις για τη διόρθωση της αρρυθμίας και ο ασθενής έχει σημαντικά συμπτώματα ή η καρδιά έχει πολύ αυξημένες σφύξεις. Πρόκειται για μία λύση κατά την οποία ο έλεγχος των σφύξεων γίνεται αποκλειστικά από τον βηματοδότη καθώς έχει εξουδετερωθεί ο ειδικός αγωγός ρεύματος της καρδιάς (δεμάτιο του His) μέσω κατάλυσης.
Διαβάστε επίσης:
ΕΟΠΥΥ – Προσοχή με «μαιμού site»: Απατεώνες ζητάνε στοιχεία τραπεζικών λογαριασμών από τους ασφαλισμένους
Πώς να έχεις γερή μνήμη σε κάθε ηλικία
Θεσσαλονίκη: Αναισθησιολόγος στο «Παπανικολάου» κατέρρευσε λόγω υπερκόπωσης
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Survivor 2024 αποχώρηση 17/1: Ποιος παίκτης επιστρέφει στην Ελλάδα
- Κοινωνία ώρα Mega: Τέταρτη μέρα εκτός ο Ιορδάνης Χασαπόπουλος - Τι συμβαίνει με την υγεία του
- Γερμανία: Μουσουλμάνοι μαθητές ήθελαν να επιβάλουν τη Σαρία στο σχολείο τους – Με λιθοβολισμό απειλούσαν τους παραβάτες
- Το ζευγάρι που έγινε viral για τον γάμο του στην Κρήτη – Ο παπάς μπέρδεψε τη νύφη με την κουμπάρα την ώρα του μυστηρίου
- Ένοχος ο οδηγός του απορριμματοφόρου για τη θανατηφόρα παράσυρση 30χρονης στον Πύργο
- Μεγάλη ανησυχία στο Παλάτι για την Κέιτ Μίντλετον: «Η κατάστασή της είναι σοβαρή»
- Στην πρώτη θέση το SURVIVOR (όχι όμως στον κοινό ανταγωνισμό με την Μάγισσα) - Πεσμένος ο Σασμός - Αναλυτικά η prime time ζώνη (17/1/2024)
- Η διατροφή που μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες να παραμείνουν υγιείς
- Στην Τρίπολη ο Στέφανος Κασσελάκης: Εμείς έχουμε τιμήσει αυτό τον τόπο, δεν έχουμε πλουτίσει απ' αυτόν
- Τουλάχιστον 7 νεκροί —γυναίκες και παιδιά— στο Ιράν εξαιτίας πυραυλικών πληγμάτων του Πακιστάν
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Το Ποντικι
- Καιρός: Από άνοιξη με 20άρια μέσα σε ένα 24ώρο σε χειμώνα με χιόνια και μετά… Αλκυονίδες (Χάρτες)
- Κολπική Μαρμαρυγή: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για την ύπουλη νόσο της καρδιάς που προκαλεί εμφράγματα και εγκεφαλικά
- Κατατίθεται μέσα στον Ιανουάριο το νομοσχέδιο για την ισότητα στο γάμο – τι θα προβλέπει για ομόφυλα ζευγάρια και τεκνοθεσία
- Κίνηση τώρα: Για γερά νεύρα ο Κηφισός – Ποιοι άλλοι δρόμοι είναι στο «κόκκινο» (live χάρτης)
- Νιώθετε συνεχώς κακόκεφοι και κουρασμένοι; Δείτε τι φταίει!
- ΕΟΠΥΥ – Προσοχή με «μαιμού site»: Απατεώνες ζητάνε στοιχεία τραπεζικών λογαριασμών από τους ασφαλισμένους
- Μυτιλήνη: Σκότωσε με μαχαίρι δύο κουνέλια – Συνελήφθη για κακοποίηση ζώων
- Ηράκλειο: Το μωρό ήταν… βιαστικό – Γυναίκα γέννησε μέσα σε ασθενοφόρο του «Χαμόγελου του Παιδιού» (photo)
- Κρήτη: Παπάς παραλίγο να παντρέψει τον γαμπρό με την… κουμπάρα (Video)
- Τελευταία Νέα Το Ποντικι
- Κολπική Μαρμαρυγή: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για την ύπουλη νόσο της καρδιάς που προκαλεί εμφράγματα και εγκεφαλικά
- Κατατίθεται μέσα στον Ιανουάριο το νομοσχέδιο για την ισότητα στο γάμο – τι θα προβλέπει για ομόφυλα ζευγάρια και τεκνοθεσία
- Κρήτη: Παπάς παραλίγο να παντρέψει τον γαμπρό με την… κουμπάρα (Video)
- Ταινίες Πρώτης Προβολής: Περιπέτεια, δράμα και «Το Αλάνι» με τον Χάρις Ντίκινσον
- Ηλεία: Άκαρπες οι έρευνες για τον οδηγό – Τέταρτη μέρα αναζητήσεων από ΕΜΑΚ και Πυροσβεστική
- Αξιαγάπητος σκύλος μπερδεύει το νερό με… γρασίδι και γίνεται viral (Video)
- Νew York Times: Αποθεώνουν τη Σκόπελο με αφορμή το μιούζικαλ Mamma Mia – «Ασύλληπτη ομορφιά» (Photo)
- Ηράκλειο: Το μωρό ήταν… βιαστικό – Γυναίκα γέννησε μέσα σε ασθενοφόρο του «Χαμόγελου του Παιδιού» (photo)
- Νιώθετε συνεχώς κακόκεφοι και κουρασμένοι; Δείτε τι φταίει!
- ΕΟΠΥΥ – Προσοχή με «μαιμού site»: Απατεώνες ζητάνε στοιχεία τραπεζικών λογαριασμών από τους ασφαλισμένους
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Κέιτ Μίντλετον: Οι πρώτες πληροφορίες για την χειρουργική επέμβαση στην οποία υπεβλήθη
- Πατέρας 19χρονου λοχία που σκότωσε η Χαμάς – «Προσπάθησαν να πουλήσουν το κεφάλι του για 10.000 δολάρια»
- Τεχνητή νοημοσύνη: Οι μηχανές γίνονται όλο και πιο… έξυπνες – Κατάφεραν να «λύσουν» τα πιο περίπλοκα προβλήματα
- Μεσολόγγι: Συνεχίζεται το θρίλερ – Αρνείται τα πάντα ο 50χρονος κρεοπώλης, αναμένεται ένταλμα σύλληψης εντός της ημέρας
- Σε υψηλά για την εποχή επίπεδα η θερμοκρασία, αλλά με βροχές και καταιγίδες
- Στο έλεος της κακοκαιρίας «Γερτρούδη» η Γερμανία – Μεγάλα προβλήματα στις συγκοινωνίες
- Έλειπε ο Αντετοκούνμπο, έχασαν οι Μπακς
- Πάμε Στοίχημα: Με τα γκολ στο 2.16 στο Κόπα Άφρικα
- Εύη Βατίδου: Ξεσπά κατά της Super Κατερίνα – «Ήταν στοχευμένο, το κάνατε επίτηδες, εγώ ξέρω ποιοι είστε»