Απονεύρωση νεφρών για αντιμετώπιση ανθεκτικής υπέρτασης

Θεσσαλονίκη – Η ανθεκτική υπέρταση αντιμετωπίζεται πλέον και στη Βόρεια Ελλάδα με μία πρωτοποριακή επέμβαση, την απονεύρωση νεφρών, που εφαρμόστηκε, για πρώτη φορά την περασμένη εβδομάδα στην Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική του ΑΧΕΠΑ, σε 65χρονη γυναίκα.

Η ασθενής είχε συστολική αρτηριακή πίεση πάνω από 16mmHg και παρά το ότι έπαιρνε έξι διαφορετικά σκευάσματα ημερησίως η τιμή της αρτηριακής πίεσης της δεν μπορούσε να ρυθμιστεί.

«Η

επέμβαση στη συγκεκριμένη ασθενή έγινε με τη διαθερμική εισαγωγή ειδικού καθετήρα και την κατάλυση (κάψιμο) με υψίσυχνο ρεύμα των σημείων των νεφρικών αρτηριών, τα οποία θεωρούνται υπεύθυνα για την υπέρταση. Μέχρι χθες, η ασθενής είχε αρτηριακή πίεση 15 mmHg, χωρίς να παίρνει κανένα φάρμακο», εξηγεί ο Καθηγητής της Ιατρικής Σχολής, του ΑΠΘ και Διευθυντής της Α’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής του ΑΧΕΠΑ, Γιάννης Στυλιάδης, με αφορμή την παρουσίαση του περιστατικού στο 12ο Διεθνές Συνέδριο «Νέες Τάσεις στην Καρδιολογία». Οι εργασίες του Συνεδρίου άρχισαν την Πέμπτη στη Θεσσαλονίκη.

Η επέμβαση αυτή, όπως εξηγεί ο κ.Στυλιάδης, μπορεί να εφαρμοσθεί σε ασθενείς, οι οποίοι, παρά τη λήψη φαρμάκων, εξακολουθούν να έχουν συστολική πίεση τουλάχιστον 16 mmHg.

«Η υπέρταση, όπως είναι γνωστό, επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς και του εγκεφάλου. Θα πρέπει να γίνει η σωστή επιλογή του ασθενούς με προεγχειρητικό ελεγχο, πριν γίνει η επέμβαση αυτή. Η συγκεκριμένη επέμβαση θα μπορούσε να καθιερωθεί και ως “επέμβαση ρουτίνας”. Απαιτούνται όμως ειδικοί καθετήρες. Εμείς παραγγείλαμε 10, αλλά καθυστερεί η προμήθειά τους. Έτσι, για την περίπτωση της ασθενούς στην οποία κάναμε την επέμβαση την περασμένη εβδομάδα, δανειστήκαμε έναν καθετήρα από την εταιρεία που τους διαθέτει», σημειώνει ο κ.Στυλιάδης.

Η απονεύρωση νεφρών, σύμφωνα με τον ίδιο, μπορεί να γίνει από επεμβατικό καρδιολόγο σε οποιοδήποτε Νοσοκομείο διαθέτει αιμοδυναμικό εργαστήριο και είναι εξοπλισμένο με ειδικό στεφανιογράφο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μέθοδος αυτή εφαρμόσθηκε, για πρώτη φορά, στην Ελλάδα στο «Ιπποκράτειο» Νοσοκομείο Αθηνών, όπου μέχρι τον περασμένο Φεβρουάριο είχαν υποβληθεί σε απονεύρωση νεφρών 15 επιλεγμένοι ασθενείς. Οι συγκεκριμένοι ασθενείς είχαν ανθεκτική υπέρταση τουλάχιστον 180/100 mmHg, παρά τη λήψη άνω των πέντε αντιϋπερτασικών σκευασμάτων.

ΠΗΓΗ: ehealthcyprus.com